| 索引號 | 11370832004235253LB/2024-00008 | 成文時(shí)間 | 2024-01-02 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu) | 梁山縣醫(yī)療保障局 | 組配分類 | 救助情況 |
| 成文日期 | 2024-01-02 | 廢止日期 | |
| 有效性 |
發(fā)布日期： 2024-01-02 15:35
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醫(yī)療救助是針對特殊群體的一項(xiàng)救助，包括特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶），以及未納入以上救助對象范圍、但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患（以下簡稱因病致貧重病患者），以上人員都有專門單位認(rèn)定。截止2023年12月底，醫(yī)療救助共救助45461人次，救助金額1629.68萬元，具體采取以下措施實(shí)施救助：
1.規(guī)范“一站式”結(jié)算系統(tǒng)。根據(jù)民政局、鄉(xiāng)村振興局提供的低保、特困、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象名單，導(dǎo)入“一站式”結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)我縣重點(diǎn)救助人群人員在全市醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、再救助“一站式”結(jié)算，出院時(shí)只需繳納個(gè)人自負(fù)部分。截至2023年12月底，醫(yī)療救助一站式共計(jì)救助44648人次，救助金額1358.65萬元。
2.后續(xù)救助。由于轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策取消，市外就醫(yī)人員遞增。醫(yī)療救助只能實(shí)現(xiàn)市內(nèi)“一站式”，對于市外就醫(yī)、異地安置的救助對象，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，無法直接救助。每個(gè)月都需要將上月符合后續(xù)救助的門診和住院救助的名單依次導(dǎo)入系統(tǒng)，整理后續(xù)救助名單轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)科，按照社保卡賬戶將救助金額打入救助對象賬戶中。截至2023年12月底，后續(xù)救助共計(jì)救助585人次，救助金額167.13萬元。
3.中心救助和手工救助。對于外出就醫(yī)未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，等醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，每月需要將上月符合中心救助的門診和住院救助的名單依次導(dǎo)出系統(tǒng)，整理中心救助名單轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)科，按照社保卡賬戶將救助金額打入救助對象賬戶中。截至2023年12月底，中心救助共計(jì)救助158人次，救助金額35.68萬元。
4.因病致貧重病患者救助。通過申請方式實(shí)行醫(yī)療救助，對經(jīng)認(rèn)定符合因病致貧重病患者醫(yī)療救助待遇條件的可享受救助。每月根據(jù)民政部門提供因病致貧重病患者的認(rèn)定名單，認(rèn)真核實(shí)待遇，依次導(dǎo)入醫(yī)保系統(tǒng)，整理因病致貧重病患者救助名單轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)科。截至2023年12月底，因病致貧重病患者救助共計(jì)救助70人次，救助金額68.22萬元。
梁山縣醫(yī)療保障局
2024年01月02日
