索引號(hào) 11370832004235253LB/2023-04805 成文時(shí)間 2023-02-06
發(fā)布機(jī)構(gòu) 梁山縣醫(yī)療保障局 組配分類 相關(guān)政策
成文日期 2023-02-06 廢止日期
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【救助政策】醫(yī)療救助最新政策

發(fā)布日期: 2023-02-06 10:07

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按照濟(jì)醫(yī)保發(fā)20223號(hào)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號(hào)文件切實(shí)做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興政策有效銜接有關(guān)問題的通知》文件精神,2022年4月1日開始實(shí)行最新文件,最新醫(yī)療救助政策如下:

    1.明確政策幫扶對象

按照省7部門《若干政策》等文件要求,醫(yī)保幫扶對象主要為民政部門提供的低收入人口和鄉(xiāng)村振興部門提供的防止返貧檢測幫扶對象和返貧致貧人口。

低收入人口包括低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員、易返貧致貧人口、支出型困難人口。防止返貧監(jiān)測幫扶對象包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶。民政部門確定的低收入人口中的易致貧返貧人口是指鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶。

城市低收入人口醫(yī)保幫扶政策參照農(nóng)村同類別低收入人口待遇政策執(zhí)行。

2.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障

(一)特困人員、低保對象和返貧致貧人口門診慢性病和住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,醫(yī)療救助不設(shè)起付線,個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予70%的救助,年度救助限額6萬元;對經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷后,政策范圍內(nèi)門診慢性病和住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的,超過5000元的部分按70%給予再救助,年度救助限額2萬元。

(二)脫貧攻堅(jiān)過渡期內(nèi),低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象等易返貧致貧人口,門診慢性病和住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī)療救助起付線為3000元,起付線以上的個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予50%的救助,年度救助限額1萬元。對經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后,政策范圍內(nèi)門診慢性病和住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的,超過10000元的部分按70%給予再救助,年度救助限額2萬元。

(三)醫(yī)療救助對象門診慢性病醫(yī)療救助(含再救助)與住院救助的起付標(biāo)準(zhǔn)、限額,累計(jì)計(jì)入年度醫(yī)療救助起付標(biāo)準(zhǔn)、限額。門診慢性病醫(yī)療救助報(bào)銷比例與住院同等標(biāo)準(zhǔn)。

2022年4月1日起執(zhí)行,原執(zhí)行政策中與本文件不一致的,以本文件為準(zhǔn)。

 

 


信息來源: 梁山縣醫(yī)療保障局